Артрит коленного сустава и его лечение

Чаще всего артрит колена возникает в результате попадания патогенных микроорганизмов в сустав, где начинается развитие воспалительного процесса. Данная реакция сопровождается покраснением кожи на больном колене, увеличением его объема и нарушением подвижности. В большинстве случаев при пункции коленного сустава получают гнойное содержимое.

В зависимости, от того, как развивался патологический процесс, артрит может быть первичным и вторичным.

  1. Первичный – начинается без видимых причин. Симптомы артрита в коленном суставе появляются по причине травм, ревматоидных отклонений и гноеобразующих микробов и инфекций.
  2. Вторичный – появляется вследствие развития смежного заболевания: псориаза, ревматизма, иммунных патологий, остеоартроза.

Первичная форма подразумевает следующие виды:

  1. Ревматоидный, причины возникновения которого до сих пор не выяснены окончательно;
  2. Посттравматический, название которого указывает на развитие воспаления вследствие полученной  травмы;
  3. Септический, представляющий собой воспалительное заболевание, спровоцированное гноеобразующими микробами;
  4. Идиопатический, причины возникновения которого не выяснены.

Вторичный артрит может являться следствием других заболеваний сустава колена. Например, реактивный артрит является осложнением инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, а ревматоидный – тяжелая аутоиммунная патология, причины развития которой до конца не изучены.

Основными факторами риска развития недуга являются:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст старше 45 лет;
  • хронические инфекционные – вирусные или бактериальные – заболевания;
  • врожденные дефекты опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная предрасположенность.

Артрит коленного сустава признаки

Для того чтобы разобраться в сути болезни, нужно знать, как устроен орган. Коленный сустав – самый крупный и сложноустроенный сустав человеческого тела. На него приходится колоссальная нагрузка, обусловленная весом организма и множеством выполняемых функций: ходьба, бег, прыжки, сгибание, разгибание и ротация (вращение).

Коленное сочленение образовано тремя костями: большеберцовой, бедренной костью и надколенником (та самая коленная чашечка). Их поверхности в местах соприкосновений покрыты довольно толстым слоем хрящевой ткани (5-6 мм). Именно хрящ обеспечивает скольжение и амортизацию. Из-за большой нагрузки в полости коленного сустава есть 2 дополнительных полулунных хряща, расположенных между бедренной и большеберцовой костями, — мениски.

Фиксацию сустава обеспечивают связки. Внутри колена расположены крестообразные связки, которые позволяют осуществлять сгибательные и разгибательные движения в определенной плоскости. Две боковые связки (медиальная и латеральная) предотвращают движения в стороны и укрепляют сам сустав. Передние и задние связки служат также для укрепления и предотвращения смещения костей.

Артрит коленного сустава и его лечениеСтроение коленного сустава

Сустав окружен синовиальной сумкой – особой полостью, выстланной изнутри синовиальной оболочкой и заполненной синовиальной жидкостью. Жидкость обеспечивает беспрепятственное скольжение частей органа и предотвращает стирание хрящей. Синовиальная сумка также образует отдельные карманы для сухожилий мышц.

Как и любой орган, коленный сустав питается с помощью кровеносных сосудов и содержит множество нервов.

Врачи рекомендуют для лечения суставов мазь Артропант. Это безопасный и действенный препарат при артрите. Многие применяют его именно для колен. Читайте инструкцию по его применению в статье по ссылке.

Я не врач, но симптомы артрита коленного сустава и его лечение знаю весьма неплохо – моя подруга несколько лет страдала этим заболеванием еще в сравнительно молодом возрасте. Поначалу лечилась в больнице, очень долго ездила на курорты, но толку было мало. И только когда поехала к деду-костоправу, который велел «на печи не сидеть», а больше двигаться, пошла на поправку. Дед лечил ее несколько месяцев, давал травы и мази, велел пить очистительные отвары, делать гимнастику и ходить пешком по 2 часа в день. Это помогло, но до сих пор моя подруга периодически ездит к своему, как она выражается, «суставному наставнику».

ScreenShot00778

Эту информацию я прочла в книге доктора-ревматолога Евдокименко Павла Валериевича, и на мой взгляд, это лучшее описание симптомов артрита и отличий от другого заболевания – артроза.

Итак, как проявляется артрит у большинства людей:

  • чаще всего сигналом о начинающемся воспалении свидетельствуют ночные боли, а именно – между 3.00 и 5.00 часами утра;
  • скованность рук и ощущения напряжения в кистях рук также сигнализирует о возможном ревматоидном артрите;
  • покраснение, припухлость и воспаление любых суставов на теле (в основном, это палец (пальцы) рук или ног, колени, голеностоп);
  • с уверенностью отличить артрит от артроза можно по следующему признаку – усилению болей в состоянии покоя, и их уменьшению при активном движении. При артрозе физические упражнения вызывают ухудшение состояния, при артрите – наоборот;
  • боли в крестце и пояснице также не нужно списывать на усталость, старость и радикулит. Это также служит сигналом о воспалительном процессе в организме и возможном развитии артрита;
  • повышением температуры выше 37˚С на фоне воспаленных суставов в течении 3-4 недель и дольше;
  • дополнительными признаками болезни также могут служить резкая слабость и потеря веса, длительное нарушение стула (диарея), грибковые заболевания, частые ОРВИ, нарушения в мочеполовых органах. В совокупности с основными симптомами эти непрямые признаки болезни могут служить причиной для обращения к врачу и детального обследования.
Читайте также:  Мем про стрелу в колене

Артрит — это воспалительное заболевание сустава, при котором поражается вся суставная полость. Может быть как основным заболеванием, так и следствием другой патологии. Протекает в острой или хронической форме.

Артрит приводит к другим опасным воспалительным заболеваниям: тендиниту, лимфадениту, бурситу, синовиту и может стать причиной деформации сустава. Инфекционный артрит может стать причиной заражения крови.

По мкб-10 патология имеет код от М00 до М25.

Артрит коленного сустава и его лечениеАртрит коленного сустава и его лечение

Симптомы различных типов артрита более или менее похожи. Признаками артрита являются боль в воспаленном участке, покраснение, жар над воспаленным суставом, скованность и затруднение движений. Возможно, придется столкнуться с другими неприятностями, такими, как быстрая утомляемость, потеря веса, опухание лимфатических узлов, лихорадка. В ряде случаев пациенты могут сталкиваться с трудностями при ходьбе и бытовом самообслуживании.

Хотя заболевание распространено среди взрослых, в некоторых случаях молодые люди также подвержены артриту. В одних только Соединённых Штатах артритом страдают более 42 миллионов человек, причём каждый шестой вследствие этой болезни стал инвалидом. Следует заметить, что среди причин инвалидности в этой стране артрит стоит на первом месте.

Различные противовоспалительные препараты используются для снижения воспаления и боли. Лучше всего при лечении сочетать медикаментозную терапию и лечебную гимнастику. Уменьшить боль, припухлость и воспаление может лечебный массаж. По статистике, артрит укорачивает жизнь примерно на 10 лет, но редко становится прямой причиной летального исхода. На сегодняшний день, к сожалению, нет препаратов, которые могли бы полностью излечить ревматоидный артрит.

На коленные суставы приходится самая большая нагрузка, поэтому анатомические образования, составляющие его, чаще подвергаются микротравмам, влекущиv воспалительный и деструктивный процесс. Коленный сустав — это самый крупный и сложно устроенный сустав человека, образованный костями голени, бедренной костью, коленной чашечкой и параартикулярными тканями.

— воспаление сустава. Это общий термин, применяющийся для многих заболеваний, которые сопровождаются болью в суставе, припухлостью, скованностью движений и, в связи с этим — различной степенью нарушения функции. Сустав с хрящевыми структурами, суставной капсулой, синовиальной жидкостью рассматривается как единый орган, имеющий общие нейротрофические и метаболические составляющие. Воспаление может охватывать любую из составных анатомических образований сустава и это будет сопровождаться болью. Артрит может начаться с воспаления одного элемента сустава, и при отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс распространяется на все его составляющие. Во многих случаях именно воспалительный синовит определяет название болезни — артрит.

Чтобы понять основные моменты воспаления, нужно напомнить строение коленного сустава. Контактирующие поверхности костей, составляющих сустав, покрыты гиалиновым хрящом — это хрящевая ткань толщиной несколько миллиметров, имеющая гладкую поверхность, что обеспечивает беспрепятственное скольжение костных поверхностей при движении. Кости и гиалиновый хрящ герметизированы в суставной капсуле (фиброзный футляр). Эластичностью хряща обеспечивается амортизация — при ходьбе толчки гасятся. Повреждение суставного хряща приводит в последующем к повреждению сустава (дегенеративные заболевания суставов). При повреждении и изношенности хряща сустав становится жёстким, появляется болезненность при движении и значительно ограничивается подвижность. При дегенеративном заболевании хрящ полностью «расходуется» и сустав остается без амортизации, а кости трутся при движениях друг о друга. Повреждение часто начинается с эрозии хряща в одном месте.

Читайте также:  Артрит и артроз коленного сустава лечение

Артрит коленного суставаАртрит коленного сустава

Мениски (их два — внутренний и наружный) тоже представляют собой дополнительные хрящевые прокладки между суставными поверхностями бедра и голени, которые выполняют роль амортизатора и стабилизируют коленный сустав. За счет эластичной ткани мениска увеличивается поверхность прилегания между поверхностями бедра и голени, а также перераспределяется сила давления. При движениях мениски сжимаются, изменяя свою форму, а при повреждении их появляется «блокада» сустава и невозможность движений (сустав заклинивает).

В норме все структуры сустава покрыты слоем синовиальной жидкости (она вырабатывается синовиальной оболочкой, которая покрывает внутреннюю поверхность суставной капсулы) — это своеобразная смазка, которая обеспечивает скольжение, снижает трение, облегчает движения в суставе. В комплекс главных составляющих сустава входит: суставной хрящ, синовиальная оболочка и синовиальная жидкость, которые все вместе обеспечивают нормальное функционирование сустава и называются синовиальной средой сустава.

Поскольку артриты сопровождают многие заболевания, воспалительные полиартропатии имеют коды от M05 до M14. Отдельно код артрита коленного сустава по МКБ-10 не выделяется. Если говорить об артрозах (дегенеративных заболеваниях суставов), то артроз коленного сустава (гонартроз) имеет отдельный код — M17.

Артрит коленного сустава – острое хроническое заболевание коленного сустава, характеризующееся дегенерацией костно-хрящевой ткани. Из всех суставов в человеческом теле именно колено имеет наибольшую вероятность пострадать от заболевания, так как обладает сложным строением и постоянно испытывает на себе нагрузки. По статистике артрит коленного сустава занимает 35-52 процента от доли всех суставных воспалительных заболеваний. Может возникнуть в любом возрасте, но в группе риска находятся люди от 40 до 60 лет. Затяжной артрит, а также артрит, характеризующийся регулярным обострением, ведет к ограничению амплитуды движений сустава либо полной потере подвижности.

Колено состоит из трех костей – надколенника, бедренной кости и большой берцовой кости. Их поверхности покрыты хрящевой тканью, служащей для ослабления силы трения. За стабилизацию колена отвечают связки (внутрисуставные и внесуставные), а амортизацию – мениски. Все составные части находятся в суставной сумке, покрытой фиброзной оболочкой. Внутри составная сумка имеет синовиальную мембрану, производящую синовиальную жидкость.

Колено выполняет функцию опоры, а также сгибания-разгибания нижних конечностей и их вращательного движения.

Артрит коленного сустава и его лечениеАртрит коленного сустава и его лечение

Ведущие симптомы артрозо-артрита — боли при сгибании и разгибании сустава, отечность, скованность движений. Патология хорошо поддается консервативному лечению при ее своевременном диагностировании. Пациенту назначаются анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B. Используются магнитотерапия, лазеротерапия, гальванические токи, массаж, ЛФК. Но при выявлении артрозо-артрита высокой степени тяжести консервативные методы лечения малоэффективны. В таких случаях проводится хирургическая операция — замена сустава эндопротезом.

Артрит – это воспалительный процесс, который, затрагивая коленный сустав, активно развивается в его синовиальной оболочке, постепенно распространяясь все дальше — на косную и сухожильную ткани. К основным причинам, которые приводят к возникновению артрита, можно отнести следующие:

Нарушения в работе иммунной системы:

  • проникновение в организм инфекции;
  • нарушенный обмен полезных веществ;
  • аллергия на какое-либо вещество.

К факторам, которые могут вызывать предрасположенность к болезни, относят:

  • наследственность;
  • травмирование колена;
  • чрезмерный вес;
  • длительное психологическое напряжение, частые стрессы;
  • плохое питание.
Читайте также:  Как делают рентген шейного отдела позвоночника

Почему возникает воспаление? Механизм развития разных видов артрита очень разнообразен, но в его основе – способность сустава реагировать на любое неблагоприятное воздействие (механическое или химическое). Благодаря большому количеству нервных окончаний и кровеносных сосудов, пронизывающих капсулу и синовиальную (внутреннюю) оболочку, сустав быстро воспаляется, реагируя на:

  • попытки иммунитета уничтожить собственные ткани;
  • лекарственные средства (белок вакцины);
  • проникновение инфекционных возбудителей;
  • травмы.

Раздраженная воспалением синовиальная оболочка продуцирует большое количество жидкости, утолщается (нарастает за счет слоя поверхностных клеток). Со временем соединительная ткань в месте воспаления заменяется фиброзной (нерабочей).

При хроническом воспалении (длительном) хрящ по краям сустава начинает разрушаться, а со временем этот процесс распространяется на суставные поверхности:

В месте воспаления образуются фиброзные или костные анкилозы (неправильное срастание тканей, ограничивающее подвижность колена). Ткани (связки, сухожилия и мышцы) больше не способны укреплять колено, появляется смещение суставных поверхностей (вывихи и подвывихи), коленный сустав деформируется.

У взрослых коленный артрит обычно развивается медленно (за исключением гнойного артрита) – признаки нарастают постепенно, наиболее характерный – резкая боль в колене, которая усиливается по ночам и к утру, а затем слегка ослабевает к полудню. В острой фазе больной практически не способен двигать ногой, к ней невозможно даже прикасаться. После лечения подвижность колена часто восстанавливается.

Исключение – хронические артриты, с каждым обострением количество изменений в суставе становится все больше, и со временем это приводит к устойчивой утрате трудоспособности (меняется походка, на ногу невозможно опереться).


Возникновение воспалительной реакции в коленном суставе происходит в большинстве клинических случаев в результате экзогенного или эндогенного инфицирования суставной капсулы. В зависимости от вида первопричины запуска патологических нарушений в пораженном сочленении, различают следующие формы артрита коленного сустава:

  • Первичный гонартрит – возникает в результате травмирующего воздействия на область колена, способного спровоцировать инфицирование суставных оболочек и окружающих мягких тканей.
  • Вторичный гонартрит – развивается как осложнение существующей в организме пациента хронической патологии (очаги инфекции в различных системах, заболевания аутоиммунного характера). В данном случае занесение болезнетворного агента в полость пораженного сустава происходит с током крови.

Изучая причины запуска воспалительной реакции в коленном суставе, артрологи смогли определить группу повышенного риска. В нее входят категории населения, у которых отмечено влияние на организм следующих предрасполагающих факторов:

  • наличие в анамнезе пациента инфекционных заболеваний, вызванных кокковой флорой, грамотрицательными бактериями, вирусами или патогенными грибами;
  • резкое снижение иммунитета вследствие развития иммунодефицитных состояний;
  • наличие в недавнем прошлом оперативных вмешательств на организм пациента по вопросам эндопротезирования или пересадки внутренних органов;
  • злокачественные новообразование и их лечение при помощи химиотерапевтических средств;
  • заболевания аутоиммунного характера (системная волчанка, ревматизм, псориаз и другие);
  • медикаментозная аллергия;
  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение различной степени;
  • некоторые виды профессиональной и спортивной деятельности, сопряженные с физическими перегрузками, а также с угрозой частого травмирования коленных суставов;
  • геронтологические изменения в организме пациента, начинающиеся после 45 лет.

Как правило, при проведении углубленного обследования, артролог выявляет полиартрит коленного сустава, возникший в результате одновременного воздействия на организм пациента нескольких предрасполагающих факторов.

Заболеваний коленного сустава существует несколько. В зависимости от того, какое именно присутствует у человека, назначается и лечение. При этом само по себе воспаление коленного сустава является довольно распространенной и обычной болезнью.Артрит коленного сустава и его лечение

Существует несколько причин, по которым может проявляться проблема. Специалистами выделяются три большие группы заболевания, которые обозначаются как «воспаление коленного сустава». И в зависимости от того, какое именно из них диагностировано, выбирается дальнейшее лечение.